ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: los hábitos de estudio constituyen herramientas esenciales que permiten al estudiante mejores resultados académicos y desarrollar su creatividad e independencia. Objetivo: caracterizar los hábitos de estudio en estudiantes de segundo año de la carrera de Medicina. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en la Facultad de Ciencias Médicas de Sagua la Grande, Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, Cuba. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis; inducción-deducción; y empírico: cuestionario de hábitos de estudio a estudiantes. Resultados: a partir de los indicadores analizados, se encontraron dificultades en el desarrollo de los hábitos de estudio: distribución del tiempo, toma de notas, optimización de la lectura, las actitudes y condiciones productivas ante el estudio; como aspecto positivo se constató que se encuentran motivados por la carrera. Conclusiones: se caracterizaron varios indicadores vinculados a los hábitos de estudio sobre los que es necesario incidir de forma concreta para obtener una mejora en la actividad de estudio y el tránsito por la universidad.
ABSTRACT Background: study habits are essential tools that allow the student better academic results and develop their creativity and independence. Objective: to characterize study habits in second-year Medicine students. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out at the Faculty of Medical Sciences of Sagua la Grande, Villa Clara University of Medical Sciences, Cuba. Theoretical methods were used: analysis-synthesis; induction-deduction; and empirical one: study habits questionnaire for students. Results: from the analyzed indicators, difficulties were found in the development of study habits, distribution of time, note taking, optimization of reading, attitudes and productive conditions before the study; as a positive aspect, it was found that they are motivated by the career. Conclusions: several indicators linked to study habits were characterized on which it is necessary to influence in a concrete way to obtain an improvement in their studies and other curricular activities of the university.
Subject(s)
Habits , Students , Education, MedicalABSTRACT
Desde 1982 hasta 2017, el CIESUNAN Managua ha entregado a la Región Meso Americana um aproximado de 1532 Profesionales Graduados de Posgrado, donde el 64% son mujeres, y el resto varones. 930 son nicaragüenses (60.7%), y el resto son graduados de otros países de la Región Mesoamericana. Estos Graduados han aprobado uno o más de los cinco programas de Maestrías (Administración de la Salud y Epidemiología desde 1982, Salud Pública desde 1990, Economía de la Salud desde 2005 y Salud Ocupacional desde 2010). En el 2015 es abierto el Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud. La Gestión Institucional basada en la Extensión Universitaria y la Internacionalización se constituyen en las bases imprescindibles de la Formación de Recursos Humanos en ambientes complejos y a veces hasta conflictivos. Es posible identificar diferentes momentos o kayros en los 35 años del CIES, y deducir las lecciones aprendidas en este proceso, condición necesaria para comprender y emprender los retos del futuro de la Educación de Posgrado en Salud Pública en función del impacto tecnológico y epistemológico que caracteriza a la determinación social de la Salud y la necesaria Intersectorialidad a construir en el marco de la Iniciativa Salud en Todas las Políticas y de los Objetivos de Desarrollo Sostenibles. Se exploran los diferentes períodos (kayros) de desarrollo y las lecciones aprendidas en cada uno de ellos, especialmente en los aspectos relacionados con la internacionalización de estos procesos, las relaciones establecidas con los actores surgidos y los espacios abiertos en estos processos.
From 1982 to 2017, CIESUNAN Managua has delivered to the Mesoamerican Region approximately 1532 Graduate Graduates, where 64% are women. Among those graduates, 930 are Nicaraguans (60.7%), and the rest are graduates coming from other countries of the Mesoamerican Region. These Graduates have approved one or more of the five Master's programs (Health Administration and Epidemiology since 1982, Public Health since 1990, Health Economics since 2005 and Occupational Health since 2010). In 2015 the Doctorate Program in Health Sciences is opened. Institutional Management based on University Extensionand Internationalization constitute the essential bases of Human Resource Training in complex and sometimes even conflicting environments. It is possible to identify different moments or kayros in the 35 years of the CIES, and to deduce the lessons learned in this process, a necessary condition to understand and undertake the future challenges of Postgraduate Education in Public Health according to the technological and epistemological impact that characterizes to the social determination of Health and the necessary intersectorality to be built within the framework of the Health Initiative in All Policies and the Sustainable Development Goals. It explores the different development periods and lessons learned in each one of them, especially in the aspects related to the internationalization of these processes, the established relationships with the actors that have emerged and the open spaces in these processes
ABSTRACT
El CIES-UNAN Managua ha desarrollado una tendencia hacia la virtualización de los Programas de Estudios de Postgrado en Salud Pública (5 programas de Maestría -Salud Pública, Administración de la Salud, Epidemiología, Salud Ocupacional, Economía de la Salud- y uno de Doctorado en Ciencias de la Salud) en el último decenio de sus 35 años de servicio. Motivado en las necesidades de sus usuarios (Profesionales de la Salud de la Región Meso Americana, especialmente de Nicaragua, Honduras y El Salvador), surgidas de factores que impulsan un cambio permanente en sus necesidades, ha ido incorporando la Tecnología y la Metodología necesaria para que esta evolución sea siempre en función de las necesidades de los usuarios. Esto ha sido mediado a través de Modalidades mixtas. Los avances evidenciados en este estudio parten del diagnóstico sobre el uso de la tecnología de los estudiantes activos en los programas académicos de Postgrado, llegando a una valoración de los espacios virtuales de aprendizaje a partir de criterios presentes en la literatura existente sobre el tema. Se evidencia la satisfacción de los Estudiantes específicamente en los elementos de virtualización que han sido implementados. El conocimiento previo de la tecnología por su parte permite una mejor utilización de las Plataformas. También es notoria la Evolución satisfactoria de los hábitos de búsqueda de Información de los Estudiantes en Internet, acompañado con el desarrollo de competencias con el aprovechamiento de la Tecnología, lo que les ha permitido emigrar hacia Plataformas y Sitios más reconocidos y más confiables
The CIES-UNAN Managua has developed a trend towards the virtualization of the Postgraduate Studies Programs in Public Health (5 Master's programs - Public Health, Health Administration, Epidemiology, Occupational Health, Health Economics - and one Doctorate in Health Sciences) in the last decade of his 35 years of service. Motivated in the needs of its users (Health Professionals of the Meso-American Region, especially in Nicaragua, Honduras and El Salvador), arising from factors that drive a permanent change in their needs, it has incorporated the Technology and Methodology necessary to that this evolution is always based on the needs of users. This has been mediated through mixed Modalities. The advances evidenced in this study are based on the diagnosis of the use of technology by active students in postgraduate academic programs, reaching an assessment of virtual learning spaces based on criteria present in the existing literature on the subject. The satisfaction of the Students is evidenced specifically in the elements of virtualization that have been implemented. The prior knowledge of the technology allows a better use of the Platforms. It is also notorious the satisfactory evolution of student's information search habits on Internet, accompanied by the development of skills on the use of technology, which has allowed them to migrate to more recognized and reliable platforms and sites.
ABSTRACT
Introducción: La Enfermería como disciplina ha tenido un desarrollo científico importante en los últimos años derivados no solo de los procesos de investigación, sino además de la elaboración de modelos, teorías que constituyen referencias para elevar la calidad del cuidado como objeto de la profesión. Objetivo: Analizar los procesos de la internacionalización y la gestión del conocimiento en relación con el desarrollo de la enfermería como profesión. Métodos: Se realizó el análisis documental de la obra de diferentes autores con la utilización de palabras clave como: enfermería, internacionalización, ciencia, educación médica, tendencias, gestión del conocimiento. La búsqueda se realizó en bases de datos como Scielo, Dialnet, Elseiver. Resultados: La comunidad enfermera necesita de los conocimientos que le podamos ofrecer a partir de las investigaciones, que emergen del análisis y la trascendencia de los proyectos, y su aplicabilidad según las características de los contextos en que se da en cada país tanto la formación de pre y posgrado y el cuidado en sí mismo como objeto de la profesión. Conclusiones: La internacionalización como tendencia junto a la gestión del conocimiento consolida la enfermería como ciencia en desarrollo que necesita del esfuerzo de la comunidad enfermera desde los resultados de sus investigaciones y el establecimiento de proyectos de investigación hacia las áreas docentes y clínicas(AU)
Introduction: Nursing as a discipline has had a significant scientific development in recent years derived not only from the research processes, but also the development of models, theories that are references to raise the quality of care as an object of the profession. Objective: To analyze the processes of internationalization and knowledge management in relation with the development of nursing as a profession. Methods: The documentary analysis of the work of different authors was carried out with the use of keywords such as nursing, internationalization, science, medical education, trends, knowledge management. The search was performed in databases such as Scielo, Dialnet, Elsevier. Results: The nursing community needs the knowledge that we can offer based on research, which emerges from the analysis and transcendence of projects, and their applicability according to the characteristics of the contexts in which each country presents undergraduate and postgraduate training and self-care as an object of the profession. Conclusions: Internationalization as a trend, along with knowledge management, consolidates nursing as a developing science that needs the efforts of the nursing community based on their research outcome and the establishment of research projects in the teaching and clinical areas(AU)
Subject(s)
Humans , Education, NursingABSTRACT
Fundamento: el perfeccionamiento de la competencia comunicativa de los estudiantes no hispanohablantes en las universidades de ciencias médicas cubanas constituye hoy una necesidad. Objetivo: perfeccionar el proceso enseñanza aprendizaje del español como lengua extranjera a partir del rediseño del programa, basado en el desarrollo de las competencias con énfasis en el uso de tareas integradoras. Métodos: la investigación se desarrolló en la Filial de Ciencias Médicas "Lidia Doce Sánchez" de Sagua la Grande, en el período comprendido entre los cursos escolares 2011-2012 y 2012-2013. Se realizó un estudio descriptivo transversal. Para ello se utilizaron los métodos teóricos: análisis-síntesis e inductivo-deductivo, y empíricos: análisis documental y encuesta en forma de cuestionario a estudiantes y docentes. La propuesta fue sometida a criterios de especialistas. Resultados: se constató la necesidad del empleo de nuevos métodos para desarrollar las competencias comunicativas en el idioma español para los estudiantes no hispanohablantes a través de novedosas y pertinentes formas de aprendizaje. Se rediseñó el programa Español I adicionándole tareas integradoras, que responden al enfoque desarrollador basado en competencias. La propuesta se sometió a criterios de especialistas. Conclusiones: los especialistas consultados valoran la propuesta como pertinente y factible de aplicar por su nivel de actualización y el tratamiento científico y metodológico de sus contenidos.
Background: the improvement of the communicative competence of non Spanish-speaking students in the Cuban universities of medical sciences constitutes a necessity nowadays. Objective: to improve the teaching-learning process of Spanish as a foreign language starting from the redesign of the program based on competences with emphasis in the use of integrative tasks. Methods: the research work was carried out in "Lidia Doce Sánchez" University site from Sagua la Grande, in the academic years 2011-2012 and 2012-2013. It was carried out a cross-sectional descriptive study, within the quantitative-qualitative approach. Theoretical methods were used; analysis and synthesis, inductive-deductive and empiric ones: documental analysis, interviews in questionnaire form to students and professors. The proposal was analyzed using the specialists' criteria. Results: it was noted the necessity of the employment of new methods to develop the communicative competence in the Spanish language for non Spanish-speaking students through novel and pertinent learning forms. The syllabus for Spanish I subject was redesigned adding it integrative tasks that respond to the developing competence based approach which contributed to elevate the quality of the teaching-learning process of the mentioned language. Conclusions: the consulted specialists value the proposal so its application is feasible in order to perfect the teaching-learning process of the Spanish language for non Spanish-speaking students.
Subject(s)
Teaching , LearningABSTRACT
Objectives: The Guatemalan Ministry of Public Health and Social Assistance has scaled-up co-adjunctive zinc as a national policy, yet utilization of this newly-available life-saving commodity remains a concern. The purpose of this study was to design effective co-packaging for zinc and ORS, informed by social-marketing, to influence both caregivers' and providers' behaviours in a demonstration project at the health post level in the department of San Marcos, Guatemala. Methods: Local concepts, perceptions and experiences relating to diarrhea and care seeking were explored in 8 focus group discussions (n=82) and 24 key informant interviews with caregivers. Prototype co-packaging and messages were developed and reviewed with 14 mothers and 10 providers in 4 municipalities to pretest the candidate materials. Results: Formative research identified two major challenges to correctly using zinc and ORS to treat childhood diarrhea: 1) the concept of adherence to zinc once symptoms disappeared; and 2) dissolving a tablet in a spoon was a new skill. A campaign of Zinc-10 was created and tested to promote the concept of 10 days of adherence to zinc; additional visual aids focussed on showing dissolving of zinc on a spoon. These candidate concepts and messages were highly accepted by caregivers and providers, yet revisions were needed for images and materials used. Conclusions: Using a social-marketing approach, packaging and promotional messages were developed that were more acceptable to caregivers and providers than the original prototypes. These materials will be tested in a randomized community trial to see the effectiveness of the co-packaging on caregiver adherence and provider behaviour.
ABSTRACT
Antecedentes: La enfermedad aterotrombótica es la causa de muerte más frecuente y la mayoría corresponde a infarto agudo del miocardio (IAM). Los menores de 45 años representan 5 a 10% de los IAM y es común que no sean portadores de factores de riesgo aterotrombótico clásicos. Métodos: Este estudio transversal analítico incluyó pacientes menores de 45 años con IAM, de uno y otro sexo, pareados por edad, sexo y grupo sanguíneo con sus respectivos controles, para analizar el impacto de diferentes factores de riesgo aterotrombótico sobre el IAM. Incluimos 160 casos y controles, 77 hombres y 83 mujeres. Resultados: El 25% de los pacientes tuvo aumento del factor VIII de la hemostasia (FVIII) vs. 8.8% en los controles. El FVIII promedio para pacientes y controles fue 134 mg/dl (IC 95%=114) vs. 118 mg/dl (IC 95%=128-140), respectivamente (p=0.001). La prevalencia de actividad alta del FVIII fue mayor que la de diabetes mellitus o hipertensión arterial. Paradójicamente, el colesterol HDL fue mayor en los pacientes que en los controles. Las únicas variables cuantitativas asociadas a IAM fueron la actividad alta del FVIII, la cuenta de monocitos en sangre periférica y el colesterol HDL. Conclusiones: Los factores de riesgo aterotrombótico clásicos no explican totalmente el IAM en jóvenes. El aumento de FVIII es un factor de riesgo moderado pero frecuente en la población joven con IAM.
BACKGROUND: Atherothrombotic disease is the leading cause of death worldwide. Most casualties are due to acute myocardial infarction (AMI). Patients younger than 45 years account for 5-10% of AMI cases. These patients generally do not display typical atherothrombotic risk factors. METHODS: Our cross-sectional study included adult patients under 45; men and women with AMI were included. A control group of healthy individuals matched for age, sex, and blood group was included to determine the role of several atherothrombotic risk factors on AMI. One hundred and sixty patients were included, the control group was comprised by 77 males (m) and 83 females (f) RESULTS: Our results indicate that 25% of patients (23 m and 18 f) had increased FVIII compared with 8.8% of control subjects. Mean FVIII activity for patients and controls was 134 mg/dl (95%CI=114) vs. 118 mg/dl (95%CI=128-140), respectively (p=0.001). Prevalence of elevated FVIII was higher than the one found for hypertension or diabetes mellitus. HDL cholesterol was higher among patients than controls. Quantitative variables associated with AMI were high FVIII activity, blood monocyte count and HDL cholesterol. CONCLUSIONS: Classical atherothrombotic risk factors do not fully explain AMI events in the young. High levels of FVIII activity is a moderate but common risk factor in young people suffering AMI.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Factor VIII/analysis , Myocardial Infarction/blood , Cross-Sectional Studies , Mexico , Risk FactorsABSTRACT
La diabetología de finales de siglo asumió la idea clara de que no existe tratamiento eficaz de la diabetes sin educación y entrenamiento de su portador. Pero este proceso educativo no siempre se desarrolla de manera sistemática y, muy frecuentemente, adolece de falta de habilidad en ese otro saber hacer que exige cuidar y enseñar a cuidarse. El Programa Nacional de Diabetes del Sistema Nacional de Salud en Cuba, cuenta con un programa de educación que desarrolla de manera continuada la capacitación del personal de salud para realizar esta función educadora, y pone énfasis en el nivel primario de salud, donde se atiende más del 85 por ciento de las personas con diabetes mellitus. Aunque son pocos los trabajos que publiquen, con rigor científico los logros y dificultades que, en este quehacer, han enfrentado las áreas de salud, se conoce que hay un alto porcentaje de personas con diabetes mellitus no incorporadas al proceso educativo, mal controladas y complicadas. En este sentido, el propósito del presente trabajo es difundir los principios, la estructura y metodología de este programa educativo, así como las orientaciones más generales para su aplicación en la Atención Primaria de Salud, a fin de contribuir a su aplicación efectiva y uniforme en dichos servicios, conscientes de que en cada acto de cuidar está implícita la necesidad de enseñar a cuidarse y que solo aquel que aprenda a cuidarse podrá alcanzar una buena calidad de vida(AU)
Diabetes Science of end of this century had the clear idea on non-existence of efficaceous treatment for diabetes without education and training of its carrier. But this educational process is achieved in a systematic way, and frequently, lacks of ability of that another knowledge demanding care and teach on how to care. National Progam of Diabetes of National Health System of Cuba, has a teaching program developing in a continued way, training of health staff to perform this educating function, and emphasizes on primary level of health, where more than 85 per cent of persons presenting diabetes mellitus is seen. Although there is a lack of papers publishing with a scientific strictness, achievements and difficulties that related with that tasks, have challenged health areas, it is known that there is a high percentage of personas presenting with diabetes mellitus non-involved in educational process, with a poor control, and are complicated. En this context, goal of present paper is to spread principles, structure and methodology of this educational program as well as all directions more general for its application in Primary Care of Health, to contribute to its effective and uniform implementation in such servives, with a deep consciousness of that in each care action is implicit need of teaching to take care one self, and that only a person learning to care herself, will achieves a good cuality of life(AU)
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Diabetes Mellitus, Type 1/etiology , Education , Quality of Life , Health Personnel , LearningABSTRACT
La diabetes mellitus es un ejemplo de la necesidad de un proceso de educación terapéutica que unido a los cuidados clínicos, garanticen la eficacia en el tratamiento de las personas con esta enfermedad. Se muestra cómo se ha desarrollado esta acción en el Programa Nacional de Diabetes en Cuba. La primera etapa de trabajo (década del 70) se centró en declarar la educación como función primordial, en establecer cursos de información básica para personas con diabetes y en la publicación de folletos educativos. Se alcanzó un aumento significativo de los conocimientos sobre la enfermedad y disminución temporal de las concentraciones promedios de glucemia. En la segunda etapa (década del 80), el diseño de un Programa de Educación en Diabetes constituyó un salto de calidad. Se encontró mejor adhesión terapéutica, mejor control metabólico y disminución de las complicaciones. En la tercera etapa (del 90 a la fecha), se extendió el programa a todos los servicios del sistema de salud y se apoyaron diferentes países de la región para el desarrollo de sus programas. Se logró una mejor calidad de los servicios en la atención primaria y el reconocimiento internacional de la estrategia cubana de educación en diabetes, entre otros. El modelo teórico planteado en el Programa Nacional de Educación en Diabetes mostró ser eficaz, tras 25 años de experiencia. Su desarrollo desde la práctica a la teoría para regresar a la práctica y transformarla, permitió su avance desde el producto inicial hasta su generalización a todo el sistema nacional de salud.
Diabetes mellitus is an example of the need for a therapeutical education process that together with clinical care assures the treatment efficacy in persons suffering from this disease. It was shown how this action has been undertaken within the National Program of Diabetes in Cuba. The first working phase (in the 70' s) centered on declaring education as a primary function, setting basic information courses for diabetic persons and publishing educational leaflets. Knowledge about this disease increased significantly and average glycemia concentrations temporarily lowered. In the second phase (in the 80' s), the design of an Educational Program for Diabetes with well-defined objectives was a quality leap where better adherence to treatment, better metabolic control and a reduction of complications were found. In the third phase (1990 to date) the Program was extended to all services of the national healthcare system and support was given to other countries of the regions in preparing their own programs. A better quality of services in primary health care and the international acknowledgement of the Cuban educational strategy in Diabetes were achieved. The theoretical model outlined in the National Program proved to be effective after 25 years of experience. Its development from practice to theory and then back to practice to make changes allowed progresses from the initial product to the generalization extended to the whole national healthcare system.
ABSTRACT
El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el efecto de 10 años de seguimiento en consulta interactiva sobre la comprensión y adhesión al tratamiento, así como en los cambios clínicos, bioquímicos y terapéuticos obtenidos en un grupo de diabéticos tipo 1. Formaron parte del estudio 40 personas con diabetes tipo 1 y no más de cinco años de diagnóstico, elegidos por orden consecutivo de llegada al centro en el mes de reclutamiento y asignados a la consulta interactiva (CI). Los resultados son comparados con los obtenidos en un grupo control, con iguales variables generales y clínicas al inicio del estudio que continuaron el proceso educativo mediante la consulta tradicional (CT). Se evaluaron conocimientos y destrezas para seguir el tratamiento con cuestionarios cuantitativos. Los sentimientos sobre la enfermedad fueron evaluados cuantitativa y cualitativamente. Los cambios terapéuticos, bioquímicos y clínicos fueron tomados de la historia clínica. Los conocimientos, destrezas, responsabilidad ante el tratamiento, autoestima y autonomía fueron significativamente más altos (p=0,000) en el grupo de la CI. La aceptación del tratamiento intensivo fue más rápida y los niveles de hemoglobina glucosilada también presentaron diferencias significativas (p=0,001) a favor de este grupo, lo que influyó en menor frecuencia de complicaciones agudas y hospitalizaciones por descompensación metabólica. Este grupo también presentó menor frecuencia (p=0,04) en la aparición de complicaciones a largo plazo. Los participantes en la CI mostraron mejores resultados en todos los parámetros analizados al compararlos con aquellos que siguieron la forma tradicional de consulta(AU)
Subject(s)
Humans , Self Concept , Medical Records , Diabetes Mellitus/prevention & control , Treatment Adherence and Compliance , Surveys and Questionnaires , Reference StandardsABSTRACT
El diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) en la infancia tiene un impacto negativo en los niños y niñas, por lo que constituye una premisa importante conocer el significado que ellos le atribuyen a la enfermedad. El dibujo resulta una técnica eficaz para conocer el significado de un tema particular en la infancia. El objetivo del presente trabajo fue explorar la utilidad del dibujo como medio de expresión de las percepciones sobre la enfermedad en un grupo de niños con DM, con el fin de valorar su uso en el proceso educativo. Formaron parte del estudio 20 niños/as con DM: 10 ingresados en la sala pediátrica y 10 participantes en una actividad clínico-educativa ambulatoria (convivencia). A todos se les invitó a realizar un dibujo con el tema La diabetes y yo. Se hizo un análisis de contenido y gráfico (referido al uso del color) de cada dibujo elaborado. La técnica del dibujo fue bien aceptada por los niños/as del estudio. En el grupo del ingreso hospitalario los temas más representados fueron las restricciones dietéticas (70 por ciento) y la inyección de insulina (50,0), mientras que en el grupo de la convivencia fueron el control metabólico (50,0) y el ejercicio físico (50,0). Temas como la dieta balanceada, educación, recreación e higiene solo se representaron en el grupo de la convivencia. En los dibujos los niños reflejaron elementos claves del tratamiento de la DM y la manera en que cada uno los percibía según el momento que estaban viviendo(AU)
Subject(s)
Humans , Child , Paint/adverse effects , Perception , Diabetes Mellitus/diagnosisABSTRACT
El presente trabajo muestra los resultados de un seguimiento educativo a personas con diabetes mellitus tipo 2 y sobrepeso corporal u obesidad, realizado como continuidad del estudio latinoamericano PEDNID-LA, con el objetivo de evaluar, en forma prospectiva, los cambios clínicos, bioquímicos y terapéuticos obtenidos después de participar en un programa de educación grupal con metodología interactiva. El estudio incluyó 40 pacientes no insulino dependientes, obesos o en sobrepeso y preferentemente de reciente inicio de la enfermedad, seleccionados en orden cronológico de asistencia a la consulta ambulatoria. Se estableció una consulta interactiva trimestral, donde cuidados y educación se desarrollaban como una unidad, y el contenido educativo iba surgiendo de las necesidades reales y sentidas del grupo, lo que se centró en promover la participación activa del paciente y aumentar la adhesión al tratamiento, con prioridad del plan de alimentación, la actividad física, la reducción del peso corporal y el automonitoreo de glucosa en orina, tal como se había hecho con otros grupos de personas con diabetes. Los conocimientos sobre diabetes se midieron en cuestionarios idénticos diseñados en el protocolo general multicéntrico del estudio PEDNID-LA y aplicados al inicio y final de dicho estudio y a los 4 años del seguimiento interactivo. El resto de las variables fueron valoradas antes, después del año del estudio PEDNID-LA y a los 4 años del seguimiento interactivo. Los datos fueron procesados mediante el uso del programa Epi-Info. Las diferencias estadísticas se determinaron por prueba de Chi cuadrado, y se aceptó p < 0,05 como criterio de significación. Entre los principales resultados se encontró un aumento significativo de los conocimientos sobre la enfermedad y una disminución del peso corporal, de los síntomas clásicos de la enfermedad y de la dosis diaria de hipoglucemiantes orales. Los niveles medios de hemoglobina glucosilada, al final del estudio, habían mejorado significativamente. En conclusión se comprobó, una vez más, la influencia de la intervención educativa en la mejor comprensión y adhesión al tratamiento, así como su traducción en la normalización de indicadores clínicos, bioquímicos y terapéuticos(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Diabetes Mellitus, Type 2/complications , Obesity , Patient Education as Topic , Treatment Adherence and ComplianceABSTRACT
Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) plasma concentrations do not correlate with clinical efficacy or toxicity. These agents need to be phosphorylated to become active against HIV-infection. Thus, the characterization of the NRTIs intracellular metabolite pharmacological parameters will provide a better understanding that could lead to the development of more rational dose regimens in the HIV-infected population. Furthermore, intracellular measurements of NRTIs may provide a better marker with respect to clinical efficacy and toxicity than plasma concentrations. Thus, in this article we review the latest information regarding the intracellular pharmacological parameters of zidovudine (ZDV) and lamivudine (3TC) active metabolites in HIV infected patients including the results from our recent clinical studies. We will start the discussion with ZDV and 3TC clinical efficacy, followed by systemic pharmacokinetics studies. We will then discuss the in vitro and in vivo intracellular studies with particular emphasis in the method development to measure these metabolites and we will conclude with the most current data from our clinical trials.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adult , Middle Aged , Anti-HIV Agents/pharmacokinetics , Antimetabolites/pharmacokinetics , Lamivudine/pharmacokinetics , Leukocytes, Mononuclear/metabolism , Reverse Transcriptase Inhibitors/pharmacokinetics , Zidovudine/pharmacokinetics , Anti-HIV Agents/administration & dosage , Anti-HIV Agents/blood , Antimetabolites/administration & dosage , Antimetabolites/blood , Cells, Cultured , Chromatography, High Pressure Liquid , Clinical Trials as Topic , HIV Infections/drug therapy , Lamivudine/administration & dosage , Lamivudine/blood , Phosphates/metabolism , Phosphorylation , Polyphosphates/metabolism , Radioimmunoassay , Reverse Transcriptase Inhibitors/administration & dosage , Reverse Transcriptase Inhibitors/blood , Time Factors , Zidovudine/administration & dosage , Zidovudine/bloodABSTRACT
Estudio realizado en el Instituto Nacional de Oftalmologia sobre los casos de retìnoblastoma en los ultimo diez años para conocer su frecuencia, distribuciòn por sexo, edad y estudio clìico en el que llegan a la consulta especializada. Se encontro un alto porcentaje de casos avanzados y terminales. Es importante recalcar que por ser un tumor altamente maligno el diagnòstico precoz conlleva un pronòstico màs alentador gracias a los avances en el tratamiento radio y quimioteràpico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Retinoblastoma/diagnosis , Mortality/trends , Mixed Tumor, Malignant/diagnosis , Strabismus/diagnosis , Connective Tissue Diseases/diagnosis , Mutation/physiologyABSTRACT
Se reportan los resultados de un estudio psicométrico realizado a una prueba de conocimientos sobre diabetes mellitus para pacientes. La prueba de 35 items, desarrollada en el Centro de Atención al Diabético del Instituto Nacional de Endocrinología, consta de 5 áreas de contenido: generalidades, métodos de control, medicamentos, cuidados generales y dieta. Los resultados descritos muestran un alto nivel de confiabilidad (Pearson r=0,89); sensibilidad instructiva y adecuada validez concurrente y discriminante